研究结果还表明，尽管Omicron 变体和Delta 变体入院患者的疾病严重程度较低，但Omicron 患者仍面临危重疾病和死亡的风险。
了解COVID-19 变种及其疫苗的有效性对于指导疫苗接种政策和开发新疫苗至关重要。
早期研究表明，与早期变种相比，该疫苗对Omicron 感染和住院的效果较差，但该疫苗在预防COVID-19 最严重的表现（包括呼吸衰竭和死亡）方面效果较差。人们对感染这种疾病的患者知之甚少。
为了填补这一知识空白，研究人员评估了住院成人中与Alpha、Delta 和Omicron 变异相关的COVID-19 的临床严重程度，并比较了两剂和三剂mRNA 疫苗（辉瑞BioNTech 和Moderna）在预防相关入院方面的有效性与每个变体。
他们的研究结果基于2021 年3 月至2022 年1 月期间美国21 家医院收治的11,690 名成年人：5,728 名COVID-19 患者（确诊病例）和5,962 名未感染COVID-19 的患者（对照）。
根据病毒基因测序或入院时的主要循环变异，研究人员将患者分为三个变异组：Alpha（2021年3月11日至7月3日）、Delta（2021年7月4日至7月12日25）和Omicron（12月26日） ，2021年至2022年1月14日）。
然后计算每种变体的疫苗功效，并使用世界卫生组织的临床进展量表比较不同变体之间的疾病严重程度，该量表评估患者在医院的病情。
研究发现，两剂mRNA 疫苗在预防Omicron 变种的COVID-19 入院方面的效果低于Alpha 和Delta 变种（分别为65%、85% 和85%），而三剂疫苗针对Omicron 变种的效果较差。 86%，与针对Alpha 和Delta 变种的两剂疫苗的有效性相似。
在未接种疫苗的成年人中，因COVID-19 住院的Delta 变种与最严重的疾病相关，其次是Alpha 变种，然后是Omicron 变种。
然而，Omicron 变种与严重危重疾病和死亡相关，15% 因Omicron 变种（接种疫苗和未接种疫苗）入院的患者出现有创机械通气，7% 在医院死亡。
在所有变体中，接种疫苗后入院的COVID-19 患者的疾病严重程度显着低于未接种疫苗的患者。
这是一项观察性研究，因此无法确定原因，研究人员承认可能发生了某些变异的错误分类。更重要的是，他们没有考虑到Alpha、Delta 和Omicron 变异占主导地位期间临床管理的潜在差异，这可能会影响结果。
尽管如此，他们表示，这是一项大型研究，对入院后的疫苗接种状况和结果进行了严格评估，这表明结果是稳健的。
因此，他们表示，mRNA 疫苗“与针对由Alpha、Delta 和Omicron 变种引起的COVID-19 住院的强有力保护相关”，并且接种COVID-19 疫苗，包括第三剂mRNA 疫苗，“对于保护人们免受COVID-19 侵害非常重要。”受到与COVID-19 相关的发病率和死亡率的严重影响。”
他们的结论是：“随着COVID-19 大流行的不断发展，对疫苗有效性（尤其是严重疾病）的常规监测以及识别病毒变体的监测计划对于制定加强注射政策和疫苗至关重要。为毒株更新决策提供信息是至关重要的批判的。”
